咸宁网讯 记者李嘉报道:“我们原本都做好了最坏的打算,没想到医生用微创技术把胆管结石都取干净了,给了老人第二次生命!”近日,88岁患者王奶奶的家属紧握医护人员的手激动地说。
王奶奶因反复上腹剧痛、黄疸持续加重紧急入院,完善MRCP检查后,结果令人揪心:患者胆总管内密密麻麻布满数十枚大小不一的结石,呈典型、“铺路石”样充填,胆道系统明显扩张,正常胆汁引流通道近乎完全堵塞,随时可能诱发急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克等致命并发症,病情极为凶险。
消化内科立即启动多学科会诊,精准评估手术风险,制定个体化微创治疗方案。专家组一致决定采用ERCP内镜下逆行胰胆管造影取石术。
手术当天,在介入团队全程精准护航下,医生凭借娴熟的内镜技术,将十二指肠镜平稳送达十二指肠乳头,一次性插管成功。
造影显示,患者胆道内结石数量远超术前预估,部分结石直径超1.2厘米,紧密嵌顿、难以松动。主刀团队沉着应对,依次精准实施乳头括约肌切开、球囊扩张、取石网篮反复套取等系列操作,历经近1小时奋战,将胆管内结石一次性全部取尽。
术后,患者复查造影显示,胆总管通畅无残留,造影剂顺畅流入十二指肠,手术圆满成功。