咸宁网讯 记者李嘉报道:近日,一场争分夺秒的“颅内拆弹”生命竞速在武汉大学中南医院咸宁医院·咸宁市第一人民医院上演。
56岁的曹女士突发颅内动脉瘤破裂,该院神经外科团队依托高效的卒中救治绿色通道,精准实施微创介入栓塞手术。
从入院评估到手术完成,全程仅用一天时间,手术历时3小时50分钟,成功将患者从死亡线上挽回。目前,患者已康复出院。
曹女士无明显诱因,突发剧烈头痛,伴随喷射性呕吐,先在咸安区桂花镇卫生院接受治疗,症状没有缓解,家属紧急转诊至武汉大学中南医院咸宁医院·咸宁市第一人民医院。
依托成熟的双向转诊、信息互通机制,医院神经外科团队在患者转入院内之前便提前掌握到曹女士的病情,卒中救治绿色通道同步启动。
曹女士入院后,查体提示嗜睡、GCS评分11分、四肢肌力4级、颈部抵抗明显;头颅CT提示蛛网膜下腔出血,明确诊断为左侧大脑中动脉M2段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,合并高血压病、肺部感染,病情极其凶险。
武汉大学中南医院神经外科马义辉教授、市第一人民医院神经外科主任刘晓晖、主治医师李建波迅速联合会诊,快速敲定手术方案。
团队抢抓动脉瘤救治黄金时间,跳过冗余流程,接诊、评估、沟通谈话、转运导管室无缝衔接。进入导管室后,神经外科团队立即为患者开展全麻下颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术+支架置入术。
面对高危复杂病情,团队沉着应对、精准操作,通过微创介入方式,从患者股动脉建立通道,置入弹簧圈闭塞动脉瘤,支架辅助重建血管通路,全程仅出血20ml。
术后,患者转入ICU监护,下肢制动24小时。凭借丰富的急诊介入救治经验,团队攻克复杂病变,为患者成功拆除颅内“炸弹”。
神经外科医护团队对曹女士开展严密监护,针对其高血压病、肺部感染等基础疾病,精准联动相关专科,制定个体化综合诊疗方案。
经过精细化治疗与悉心护理,曹女士目前神志清楚,四肢运动及感觉无异常,恢复良好。
“此次颅内动脉瘤破裂患者的成功救治,是我院医共体‘基层首诊、上下联动、急慢分治’分级诊疗优势的生动体现。”刘晓晖介绍,一旦怀疑动脉瘤破裂,务必第一时间就医、稳定血压,尽快转诊具备神经外科救治能力的医院;对于有相关合并症或具有家族病史的高危人群,建议定期进行颅内动脉瘤筛查,做到早发现、早干预。