5月16日，全省数智化病理服务体系建设视频培训会召开。赤壁市作为全省三个县（市、区）代表之一，在咸宁分会场作经验交流。
近年来，赤壁市以数智化改革为引擎，聚焦病理学科建设薄弱、技术人员紧缺、硬件设施落后、服务能力不足等问题，大力运用现代信息和通讯技术、人工智能技术等先进手段，全面推进病理服务体系数智化改造，推动基层病理服务实现从量变到质变的跨越发展。
A 筑牢数智病理“硬支撑”
18分钟，病理报告就从赤壁市数智化病理诊断中心送达赤壁市妇幼保健院医生手中。而以往，医生需要等待三至五天才能取得病理报告，患者则可能要经历二次麻醉、手术的痛苦，以及因治疗滞后带来不可估计的健康风险。
“这就是1＋2＋N数智化病理服务体系的效率，医生能够在手术过程中迅速获得病理报告，及时做出治疗决策，减少患者痛苦，提高医疗效率。”赤壁市数智化病理诊断中心负责人介绍。
去年3月底，我省明确42家医疗机构开展数智化病理服务体系建设扩面试点，赤壁市人民医院位列其中。赤壁市委、市政府专题研究部署，组建工作专班，制定总体方案，着力构建全市“1＋2＋N”数智化病理服务体系，全面推进数智化病理服务体系建设试点工作。
“1”是以赤壁市人民医院为龙头，高标准建设市级数智化病理诊断中心（B级标准）；“2”是推动中医医院、妇幼保健院按C级标准建设病理科；“N”则覆盖24家基层医疗机构，织密病理服务网络。累计投入近2300万元，完成人民医院1744㎡平战结合楼改造，新建标准化PCR实验室及分子病理检测专区；中医医院、妇幼保健院分别完成400㎡、300㎡标准化装修，实现病理功能区域的全面整合与升级。
在夯实病理切片扫描仪、数字病理管理系统等数字化设备的同时，聚焦肿瘤精准诊断前沿需求，引入免疫荧光原位杂交（FISH）显微镜、荧光定量PCR仪等分子病理核心设备。依托这些硬件支撑，建成全流程数智化病理管理平台，打破数据壁垒，实现24家医疗机构病理标本“即收即扫即传”，标本处理效率提升60％。截至今年4月，已累计接收基层标本1005例，2天内诊断完成率达100％，开展远程会诊79例；同步建成赤壁市病理资源库，数字化上传2024年以来全部切片（1.35万例、4.87万张）。
B 激活资源整合“新动能”
“我们可以利用AI辅助进行宫颈癌筛查。以前一个医生一年看五千到七千例标本已经是极限，如今可以看三四万例。”这位负责人介绍，AI辅助宫颈癌筛查技术已经非常成熟，准确率和处理速度都远超人工。
据介绍，“因成熟的、有经验的病理医生培养周期长，对医生个人素质要求非常高等原因，造成病理医生普遍缺乏。数智化利用AI和远程会诊，可以解决人才短缺问题。”中心整合赤壁市病理医务人员、设备、技术等资源，通过信息化手段统筹安排，实现病理医务人员多点执业。
整合全市8名病理医师纳入赤壁市诊断中心，推行“集中管理＋多点执业”模式，通过统一颁发聘书、系统培训、排班会诊，优化人才配置。针对不同医疗机构特点，分类施策，对中医医院、妇幼保健院等基础较好的机构，实施“基层预处理＋中心诊断”，由基层完成标本切片及电子图像扫描，中心负责精准诊断；对20家无处理能力的乡镇卫生院、社区卫生服务中心，采取“标本转运＋全流程托管”，专人闭环转运，中心“一站式”完成处理、切片、诊断，并线上回传报告，真正实现“基层采样、中心诊断、患者零跑腿”。针对分子病理检测专业壁垒高的难点，采取“外引内培”双轮驱动，每月邀请省级专家线上指导FISH、PCR检测判读及质量控制，同时选派病理骨干赴上级医院专修分子病理技术，实现本地团队独立完成从样本处理、探针杂交到结果分析的全流程操作。目前，已建立12项分子病理标准化操作流程（SOP），检测报告准确率达98％，达到三级医院同等水平。
C 彰显数智病理“大成效”
李女士因身体不适来到赤壁市人民医院就诊，病理标本经赤壁市数智化病理诊断中心初步诊断为“葡萄胎”。出于谨慎考量和患者需求，病理诊断中心第一时间将李女士的病理切片扫描成数字切片，通过省级统筹的病理远程服务平台，传到省妇幼保健院，请求病理会诊。
经省妇幼保健院专家会诊，李女士最终被确诊为“葡萄胎”，并得到及时的干预和有效的治疗，减少了李女士前往上级医院确诊的时间和经济成本。
从“真金白银”的费用节省，到“分秒必争”的诊断提速，再到“精准无误”的治疗升级，每一项改变都在重塑基层就医体验。
会诊成本显著下降，以往患者赴武汉会诊单次费用约2200元，现在通过省病理远程平台线上会诊仅230元／次，2025年以来已为79例患者节约费用超15万元。
报告时效显著加快，常规病理报告从平均四天缩短至1.5天，胃镜标本实现“上午送检、下午出报告”。
诊断质量显著提高，2025年开展的FISH、PCR检测填补了基层分子病理空白。以乳腺癌患者为例，通过FISH检测，明确HER－2基因扩增状态，精准匹配靶向治疗，相关病例平均治疗有效率提升30％，避免无效治疗费用超80万元。
同时，依托病理资源库和分子病理数据，筛查出本地肺癌、消化道肿瘤等高发疾病谱，为早筛早治提供科学依据，推动医疗服务从“治病”向“防病”转型。同时，以分子病理技术为突破口，有力促进分级诊疗落实落地。2025年以来，约1000例患者选择在基层治疗，减少向上转诊600余人次，预计节约医保基金超120万元。实现区域内病理诊断同质化率达98％，确保基层群众享受到与市级医院同等水平的病理诊断服务。
（记者 盛勇）
