咳嗽是呼吸系统的常见症状，中医学中，咳嗽又作为一个病种单独存在。咳嗽病名最早见于《黄帝内经》，在《素问·咳论》篇指出：咳嗽系“皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒。”《素问·咳论篇第三十八》：“黄帝问曰：肺之令人咳，何也？岐伯对曰：五藏六府皆令人咳，非独肺也。”这句话是中医治疗咳嗽最初的、最核心的一个纲领，它从整体观念出发，揭示出咳虽然为肺的病变，但其他脏腑病变，也可影响到肺而发生咳嗽，对临床辨证论治有很好的指导作用。
肺咳 肺为娇脏，不耐寒热，易被邪侵，肺主气，司呼吸，主宣发肃降，朝百脉而主治节。开窍于鼻，外合皮毛，五行属金，外应于秋。不论外邪犯肺或内邪干肺，均可引起肺失清肃，肺气上逆作咳。外邪侵袭，不论从口鼻而入，或从皮毛而犯，首先犯肺，致肺失清肃而咳。《素问·咳论》“：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则内外合邪，因而客之，则肺咳”。外感犯肺咳嗽每兼表证，可解表达邪，可用止嗽散加减。肺脏自病者，多因虚致实，如肺阴不足，每致虚火上炎，灼津为痰，肺失濡润，上逆作咳，肺气虚者，肃降无权，气不化津，津聚成痰，气逆于上，均可引起咳嗽。肺气虚者，咳嗽而无力，伴气短懒言，声音低微，稍一用力则气吁而喘。治宜补益肺气，可用补肺汤加减。肺阴虚者，干咳痰少，口燥咽干，或痰中带血等，治宜滋阴润肺，可用沙参麦冬汤或百合固金汤加减。
脾咳 脾乃后天之本，气血生化之源，为肺金之母。脾不布精，肺失濡养，或脾失健运，水湿不聚湿生痰，上渍于肺，痰湿阻肺，壅塞气道，肺气不宣，而致咳。故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。《素问·咳论》：“脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阳引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。”可兼见多涎、咳引小腹等证。治宜健脾燥湿化痰止咳，二陈汤合三子养亲汤加减。肺脾气虚者，久咳不已，气短乏力，纳食减少，治以补脾益肺，用六君子汤加减。
肝咳 肝主疏泄，五行属木，在志为怒，肝的经脉贯隔交肺。肺主降，肝主升，二者相互协调，对于全身的气机调畅起重要作用。若肝升太过，或肺降不及，或情志刺激，怒气伤肝，肝失调达，气郁化火，气火循经，上逆侮肺，肺失肃降，上逆作咳，此乃木火刑金也。《内经》云“肝咳之状，咳而两胁下痛，甚则不可以转，转则两胁下满”。治宜清肺平肝，顺气降火，加减泻百散合黛蛤散为主方。
肾咳 肺属金为气之主，肾属水为气之根，生理上二者金水相生，为母子之脏。五脏化五液，肾为唾，“肾咳之状，甚则唾涎”。肾虚不能温煦气化，水泛成痰，痰阻气机，上逆于肺，发为咳嗽；还可因肾阴亏耗，不能滋润肺金，肺阴亏虚，亦可致咳。肾咳之状，古书多有论述，《内经》云“肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎”，肾咳多伴有动辄气喘，咯痰清稀，味咸，腰膝酸软，耳鸣，夜尿频多等。治宜补肾纳气，滋补肺肾，可用人参胡桃汤或肾气丸、麦味地黄汤加减。
心咳 心主血脉，肺朝百脉，二者同居上焦，且以脉相连。《灵枢·经脉》篇载：“心手少阴之脉，其直者，复从心系却上肺”。赵献可《医贯》谓“肺之下为心，心有系络上系于肺”。若久病心气不足，心血不畅，影响肺的宣发肃降，发为咳嗽。心咳之状，《素问·咳论》指出：“咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿、喉痹”。此乃心脉起于心中，出属心系，上挟于咽，故邪犯心肺，气机闭阻，故咳嗽兼心中痛，喉中梗塞不利，又因心火上炎，故见咽喉肿痛。心咳常伴有舌痛，心烦，失眠等。心经蕴热，肺金受戕，阴津受损，以泻心导赤散加减。
