| “医生,我右眼还有点不舒服,但是能接受。”近日,在成都普瑞眼科医院病房里,10岁的小李向前来查房的杨英医生描述术后感受。对于这个患有先天性远视及部分调节性内斜视的男孩而言,这一天是他视觉发育里程碑上刻下转折点的一天。从弱视训练到最终决定手术,这场关于“看清世界”的战役背后,是一位视光师父亲的职业判断,更是医患之间的信任奔赴。 先天难题:好眼“带不动”差眼,训练遭遇天花板 小李的视力问题早在幼年就被发现。与普通近视不同,他面临的是复杂的屈光性斜视难题:先天性远视导致部分调节性内斜视。最初的治疗方案是常规的戴镜配合弱视训练。然而,治疗过程很快遇到了瓶颈——小李的左眼视力发育理想,状态良好,受斜视长期影响,右眼视力提升有限。佩戴眼镜仍然残留斜视,综合评估需要通过手术矫正残余眼位偏斜。 职业信任:视光师父亲的“朋友圈”选择 面对手术决定,小李的父亲表现出了职业特有的冷静。作为医学院毕业的视光师,他深知儿童斜视手术不仅考验主刀医生的精准把控,更要求医院具备完善的围手术期管理体系。 “我本身就是做视光的,圈子里对成都普瑞眼科的手术口碑有了解。”小李父亲坦言,因为与成都普瑞眼科医院的一些医护人员本就是朋友,他长期关注着该院在儿童眼病领域的动态。经过多方对比,他锁定了该院斜弱视专科的杨英医生——一位在小儿眼科深耕多年、以“稳、准、轻”手术风格著称的专家。没有辗转多家医院的纠结,这份基于专业背景的信任,让他坚定地选择将儿子的手术托付给普瑞眼科。 
手术破局:精细矫正后的“天” 杨英医生团队为小李实施了斜视矫正手术。手术的核心在于调整右眼内外直肌的附着点位置,以解决部分调节性内斜视。杨英医生在术后介绍:“孩子的右眼处于抑制状态,手术不仅要解决外观上的偏斜,更要为术后视功能的重建创造基础。” 术后天,杨英医生赶到病房探视。她俯下身,仔细检查了小李的恢复情况。面对医生关切的询问,小李回答:“还是有些不舒服,但是能接受。”杨英医生表示,术后眼部的异物感或酸胀感属于正常反应,小李的配合度极高,眼位目前看非常理想。她现场叮嘱家长与孩子术后各项注意事项,告知后续依旧需要坚持屈光矫正,配合视功能随访,持续关注双眼视觉发育。 
预后展望:从“看正”到“看清”的漫长接力 杨英医生介绍,部分调节性内斜视属于儿童常见斜视类型,一部分斜视可以通过远视眼镜进行矫正,但是会残留一部分非调节性斜视,单纯依靠戴镜、训练无法完全消除。很多家长误以为只要坚持戴眼镜、做训练就可以全部解决斜视,延误最佳手术时机。临床上需要动态评估,区分调节因素与残余斜视,合理把握干预节点,兼顾外观与双眼视功能重建。 专家提醒,儿童斜视、远视、弱视属于视觉发育疾病,需要长期规范化随访,即使佩戴眼镜、开展康复训练,也要定期复查斜视度数、眼轴、双眼视功能,根据眼部发育变化,及时调整干预方案,尽可能保护孩子双眼视觉功能。
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